Verifikasi Cerdas,
Klaim Tanpa Cemas

Solusi verifikasi klaim JKN untuk Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut. Minimalisir klaim pending dan dispute dengan deteksi dini berbasis aturan terbaru.

Jadwalkan Demo Pelajari Lebih Lanjut

Tantangan Rumah Sakit

Masalah umum yang sering dihadapi dalam pengelolaan klaim JKN

Klaim Pending

Klaim tertunda akibat ketidaklengkapan administrasi atau ketidaksesuaian medis.

Klaim Dispute

Perbedaan persepsi coding antara RS dan verifikator BPJS yang menyebabkan penolakan.

Regulasi Kompleks

Perubahan aturan PMK dan BPJS yang dinamis menyulitkan kepatuhan manual.

Keunggulan VeraClaim

Teknologi yang kami hadirkan untuk solusi Anda

Smart Rule Engine

Evaluasi praklaim yang selalu diperbarui sesuai regulasi BPJS & Kemenkes terbaru.

Early Detection

Mendeteksi potensi ketidaksesuaian data medis sebelum berkas dikirim ke BPJS.

Comprehensive Analytics

Dashboard analisa untuk memantau tren pelayanan dan efisiensi biaya secara visual.

Proses VeraClaim

Gambaran alur kerja verifikasi klaim yang cerdas dan efisien

Data RS

Input dari SIMRS

Integrasi

Enkripsi Data

Gatekeeper AI

Proses Verifikasi

Hasil Verifikasi

Dashboard & Laporan

Detail Alur Proses VeraClaim

Tampilan Aplikasi

Antarmuka modern yang memudahkan pekerjaan Anda

Fitur Utama

Solusi komprehensif untuk verifikasi dan analisa

The Gatekeeper Interface

The Gatekeeper (Evaluasi Praklaim)

  • Auto-Rule Checker

    Sinkronisasi otomatis aturan coding ICD-10 & ICD-9-CM.

  • Logic-Error Detection

    Peringatan otomatis jika tindakan medis tidak sinkron dengan diagnosa.

  • Completeness Tracker

    Ceklis digital kelengkapan dokumen (SEP, Resume Medis, Laporan Operasi).

  • Specific Checks

    Deteksi SEP Ganda, Potensi Readmisi, dan Validasi SEP 1 Episode.

Analisa Piutang Dashboard Analisa Piutang Detail

Advanced Analytics & Financials

  • Dynamic Cube 3D

    Laporan fleksibel di mana user bisa membuat report/analisa sesuai kebutuhan.

  • Gap Analysis

    Analisa 'Selisih Layanan' (Biaya RS vs Tarif Klaim).

  • Specialized Medical Analysis

    Analisa mendalam untuk penggunaan Ventilator, Pelayanan Darah, dan ICU.

Dirancang Khusus Untuk

Tim Casemix
Verifikator Internal RS
Tim KMKB & AntiFraud
Manajemen Fasilitas Kesehatan

Integrasi Data yang Fleksibel

Menerima data dari berbagai sumber untuk kemudahan Anda

TXT UnEncrypt + Detail Biaya RS (Final & Unfinal)
Excel VKlaim Rawat Inap dan Rawat Jalan
Excel Pengajuan Klaim
Excel Umpan Balik Klaim Disetujui BPJSK sesuai BA
Excel Umpan Balik Obat Disetujui
PDF Data Layanan SEP

Siap Mengoptimalkan Klaim RS Anda?

Jadwalkan demo sekarang dan lihat bagaimana VeraClaim dapat membantu efisiensi operasional rumah sakit Anda.

Kami akan menghubungi Anda dalam 1x24 jam.